Carina Hägg har frågat mig om jag ämnar vidta någon åtgärd för att förebygga en vidare smittspridning av tuberkulos. Carina Hägg påpekar att en mer allmän vaccinering är önskvärd.
Tuberkulos är en infektionssjukdom som är betydligt allvarligare i vår omvärld än i Sverige. WHO räknar med att sjukdomen tar mellan 3 och 4 miljoner liv i världen varje år. Under det senaste decenniet har i genomsnitt 550 nya fall av aktiv tuberkulos per år registrerats i Sverige. År 1995 nyregistrerades tuberkulos hos 564 personer och 1996 hos 530 personer. Någon ökad spridning av sjukdomen under de senaste åren har således inte påvisats i Sverige. Över hälften av de som insjuknade år 1996 var födda utrikes. Flertalet av de utlandsfödda tuberkulospatienterna är unga eller medelålders. Av de svenskfödda som får tuberkulos är 70 % äldre än 65 år.
På många håll, bl.a. i Östeuropa, ökar andelen patienter med tuberkulosbakterier som är resistenta mot flera läkemedel. Ökningen av resistenta bakteriestammar beror bl.a. på att man försummat att övervaka behandlingen. Enligt uppgift från Smittskyddsinstitutet är problemet med resistent tuberkulos begränsat i Sverige.
Globalt sett är tuberkulos ett stort hälsoproblem. Situationen i Sverige har på senare år förändrats genom att flyktingar och invandrare kommer från områden där risken för infektion är hög. Socialstyrelsen konstaterar emellertid i sin folkhälsorapport för år 1997 (SoS-rapport 1997:18) att situationen i Sverige för närvarande knappast ger anledning till oro. Trots detta finns all anledning att vidmakthålla goda kunskaper om sjukdomen inom den svenska hälso- och sjukvården. En skärpt vaksamhet är påkallad. I Socialstyrelsens allmänna råd (1990:6) rekommenderas en selektiv vaccination mot tuberkulos av barn och ungdomar, vilka löper ökad risk att utsättas för smitta.
Regeringen har för avsikt att följa utvecklingen vad gäller smittspridning av tuberkulos i Sverige. Socialstyrelsen arbetar aktivt för att förhindra en sådan spridning. För närvarande pågår bl.a. ett arbete med att omarbeta de allmänna råden angående tuberkulos. Vid Smittskyddsinstitutet bedrivs forskning inom detta område. Sammanfattningsvis anser jag det inte vara nödvändigt att i nuläget vidta några ytterligare åtgärder.