Svar på fråga 1997/98:115 om psykiatrireformens genomförande

Lena Sandlin har frågat mig vad jag gör eller ämnar göra för att öka takten vad det gäller psykiatrireformens genomförande ute i kommunerna.

Jag har tidigare i olika sammanhang påtalat att jag anser att det är oacceptabelt att en tredjedel av kommunerna drygt två år efter det att reformen trädde i kraft inte ens har genomfört en inventering av vilka behov som finns.

Det måste dock poängteras att med det hälso- och sjukvårdssystem vi har i vårt land är det kommuner och landsting som självständigt svarar för organisation och bedrivande av vård och omsorg.

Staten har, såsom Lena Sandlin skriver, anslagit 1,2 miljarder kronor för att underlätta genomförandet av psykiatrireformen. Staten kommer också att tillföra kommuner och landsting sammanlagt 16 miljarder kronor i utökat statsbidrag fram till år 2000 för att användas till bl.a. insatser för psykiskt funktionshindrade.

En av mina viktigaste uppgifter i arbetet med reformen har varit att i kontakter med företrädare för kommunerna tydligt markera att kommunerna måste skynda på reformprocessen. Jag besöker för närvarande samtliga landsting och många kommuner för att samtala om vården och påtalar vid varje tillfälle detta. Jag har också under hösten poängterat frågans vikt både i olika offentliga framträdanden och i ett antal tidningsartiklar.

Jag märker nu att processen har skyndats på och att de flesta kommuner på allvar har tagit itu med genomförandet av reformen. Det finns också mängder av goda exempel ute i landet på hur kommunerna har genomfört reformen på ett bra sätt. Dessa kommer kanske inte så ofta fram i medierna men tidningen Dagens Medicin har i ett nyligen utkommet temanummer visat på några av de många goda exempel som finns.

Socialstyrelsen har i dag uppgifter om att 87 % av kommunerna gjort en inventering av vilka behov som finns inom kommunen. Styrelsen upplever att det har varit ett ovanligt stort antal registrerade kommuner den senaste tiden. Vidare uppger man beträffande de resterande 13 % av kommunerna att man bedömer att det där mycket väl kan pågå genomförandeprocesser.

Vidare följer styrelsen på regeringens uppdrag genomförandet av psykiatrireformen och skall avge ytterligare en rapport i maj 1998. Från styrelsen anser man att man då kommer att kunna göra en väl underbyggd bedömning av behovet av ytterligare åtgärder.