Svar på fråga 1997/98:1094 om förskrivning av läkemedelssynonymer

den 7 oktober

Roland Larsson har frågat mig vad jag avser att ta för initiativ till att ändra gällande regler för förskrivning av läkemedelssynonymer.

Bakgrunden till frågan är att en patient i princip får stå för mellanskillnaden för kostnaden för ett originalpreparat och ett synonympreparat vid tillämpning av bestämmelserna i lagen (1996:1150) om högkostnadsskydd vid köp av läkemedel.

I lagen om högkostnadsskydd sägs att för varje läkemedel till vilket det på den svenska marknaden finns en likvärdig motsvarighet i form av ett eller flera generiska läkemedel, skall ett lägre pris än det fastställda gälla när reglerna om högkostnadsskyddet tillämpas.

Det är Läkemedelsverket som bedömer vilka produkter som skall ingå i det s.k. referensprissystemet. Med "likvärdigt läkemedel" avses ett läkemedel som är medicinskt identiskt. Det innebär att vissa smärre skillnader kan finnas vad gäller inaktiva beståndsdelar som t.ex. färgmedel. Det är emellertid mycket ovanligt att en patient reagerar annorlunda på ett synonympreparat än på originalläkemedlet.

Om denna situation ändå skulle uppstå får Läkemedelsverket enligt lagen medge undantag för en enskild person om verket bedömer att det finns synnerliga skäl. I ett sådant fall slipper patienten betala skillnaden mellan originalläkemedlet och det synonyma preparatet.

Mot denna bakgrund avser jag inte att vidta någon åtgärd.